流感病毒可能直接感染心臟組織，進而引發心肌炎，甚至進展為心臟衰竭。一些患者，特別是年輕人，感冒後長時間未痊癒，病毒可能滲透心臟，進展成心臟衰竭。

流感來襲，注意心血管疾病威脅健康！流行性感冒，簡稱流感，是一種由病毒引起的呼吸道感染。流感症狀通常比一般感冒更嚴重，患者明顯感到全身無力、頭痛、發燒，且症狀多半突然發作。相比一般感冒，流感的痊癒時間更長，需要一到數週才能完全康復。

流感容易引發併發症，例如肺炎、腦炎、心肌炎等，甚至可能導致死亡。新竹馬偕醫院心臟內科資深主治醫師林柏霖表示，若出現發燒，頭痛及明顯的肌肉酸痛和疲倦等全身性症狀，應立即就醫。

流感對心血管系統影響
流感不僅影響呼吸道系統，也對心血管健康造成重大威脅。近年研究發現流感重症與心血管疾病的潛在關聯，涉及以下幾個因素：

1.病毒直接感染心臟
流感病毒可能直接感染心臟組織，進而引發心肌炎，甚至進展為心臟衰竭。一些患者，特別是年輕人，感冒後長時間未痊癒，病毒可能滲透心臟，進展成心臟衰竭。

2.血管斑塊問題與血流阻塞
流感病毒可能促使血管中的斑塊產生不穩定性，導致血管內膜破裂，進一步引發大血管破裂或小血管循環障礙。如果小循環系統無法有效供應氧氣至心臟，可能引發心肌梗塞，導致後續心律不整等嚴重問題。

3.發炎反應與血栓形成
病毒感染會激活免疫系統，引發強烈全身性發炎反應，加重血管內的炎症，進一步增加血栓形成的風險。研究發現，病毒感染後，血栓因子活性增加，血小板的黏附性增強，可能導致血管阻塞或供氧不足；發炎可能使血管內壁的脆弱性加劇，增加血管破裂或功能障礙的可能性。

以上多種原因交錯影響，提升心血管疾病風險。研究顯示，病毒感染會改變血栓因子的活性，與心血管風險的增加密切相關；發炎與免疫反應，提醒在防治流感時應更加重視心血管健康，特別是已有相關病史或高危險群族群。


接種流感疫苗  為健康把關
研究指出，老年人和患有心血管疾病的患者中，因流感導致的死亡率較高。進一步分析後發現，高風險族群若接種流感疫苗，後續的心血管疾病風險明顯降低，包括心臟衰竭、中風及急性心肌梗塞的發生率。

流行性感冒病毒可依分為A、B、C三種血清型，而主要造成人類感染是A及B 型。 接種疫苗能幫助人體產生抗體，提前對抗病毒，減少感染後的併發症。研究指出，接種流感疫苗不僅能預防流感，還能有效降低心血管疾病風險。

流感疫苗是預防流感最有效的方法，可以刺激人體產生抗體對抗病毒，因病毒變異非常迅速，疫苗選擇每年需要根據流行株的變化進行調整，雖然無法完全避免感染，但正確接種疫苗仍能顯著降低感染後的重症發生率及併發症風險。

流感若未能妥善預防，可能引發包括心臟衰竭、敗血症、中風和心肌梗塞等嚴重後果。政府提供免費疫苗提高全民施打率，長者、幼童、孕婦與慢性病患者是重症與死亡的高風險族群，特別需要施打疫苗，以儘早獲得保護力，保障自身的健康。


疫苗接種利大於弊  降低疾病風險
若不慎感染流感，盡快使用抗病毒藥物可降低流感帶來的不適程度和嚴重併發症的發生率，也需要注意抗病毒藥物可能帶來的副作用。抗病毒藥物經肝臟和腎臟代謝，可能對肝腎功能造成影響，引發意想不到的毒性反應或不適。特別是對於某些高風險族群，抗病毒藥物的使用需格外謹慎，並在醫師指導下進行。

林柏霖指出，與其擔心疫苗的不適反應，更應考慮流感對健康的潛在威脅，以及使用抗病毒藥物後可能造成的身體負擔。預防為主的策略尤為重要，避免等到病情發生才進行治療。

除了流感疫苗，目前還有肺炎鏈球菌疫苗和其他疫苗的研發與推廣。例如，肺炎鏈球菌疫苗從早期的13價、23價逐步發展至可能的15價或20價，甚至更高價位的保護範圍。同時，RSV疫苗也逐漸受到重視，雖然目前大多為自費，但對成人特別是高風險群體的保護作用明顯。RSV（呼吸道融合病毒）感染在成人中的重症率可能比其他病毒更高，可考慮同時能涵蓋RSV-A型與B型之疫苗接種，能有效降低感染和重症的風險。

無論流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗，還是RSV疫苗，都可能存在一些副作用，如神經學反應，但醫學專家一致認為利大於弊。接種疫苗不僅有助於減少疾病的發生和傳播，還能有效降低重症率和併發症的風險。


35歲男性感染A流  心臟衰竭
林柏霖診間曾收治一名35歲男性，數月前感染A流，並服用抗病毒藥物，但沒有遵照醫囑服藥，症狀減緩就自行停藥，導致病情逐漸惡化。到門診時，已出現心臟衰竭、心臟腫大和肺積水的現象，住院後雖接受標準心臟治療，但心臟功能仍未恢復正常。

民眾感染流感後大多在5-7天後改善，部分患者會轉為流行性感冒併發症，產生嚴重的病情，若病毒侵犯心臟，可能導致嚴重後果，如心臟衰竭。這樣的案例在門診並不少見，年輕人的重症主要是病毒直接攻擊肺部、心臟、腦部所造成，臨床觀察許多青壯年族群容易輕忽流感，認為有抗流感藥物就不接種疫苗，但流感病毒仍會持續破壞呼吸道，甚至產生併發症，打疫苗絕對利大於弊。

林柏霖提醒，隨著流感疫情升溫，接種疫苗不僅降低感染重症的風險，還能保護心血管健康，不論年齡或健康狀況，應定期接種疫苗。養成良好生活習慣如勤洗手、戴口罩及保持社交距離，也能減少流感的傳播；流感疫苗能激活免疫系統對流感病毒的防禦能力，即使無法完全避免感染，也能減輕症狀的嚴重程度。